Salida de oncólogo de Iquique se funda en graves denuncias

El médico Luis Alvarado, ex jefe de oncología del Hospital de Iquique, enfrenta variadas denuncias por negación de atención y maltrato a pacientes y funcionarios del centro de salud nortino. En 2013 Contraloría recomendó su desvinculación.

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El diario electrónico El Independiente de Tarapacá revela los secretos que oculta la salida del jefe de oncología del Hospital de Iquique. “Denuncias de negación de atención y maltrato, son sólo algunas de las graves denuncias realizadas por pacientes oncológicos y por médicos del Centro Oncológico Antofagasta en contra del Dr. Luis Alvarado. A lo anterior se suma un Dictámen de la Contraloría General de la República del año 2013 que recomienda su destitución del servicio”, reseña el medio. El Independiente tuvo acceso a correos electrónicos e informes del Ministerio de Salud, los cuales dan cuenta de reiteradas denuncias de los pacientes atendidos por el Dr. Luis Alvarado, Jefe de la Unidad de Oncología del Hospital regional con asiento en Iquique. A lo anterior se suman también denuncias de otros médicos del Centro Oncológico Antofagasta (COA), que es el centro de referencia para el tratamiento del cáncer en las regiones del norte del país. El director del COA es el Dr. Ricardo Baeza Letelier, desde este centro son derivados los pacientes con las indicaciones de tratamientos a seguir en la unidad de oncología del hospital de Iquique. Negación de atención y maltrato a pacientes En septiembre de 2015, la Dra. Verónica Sepúlveda Arcuch, Radioterapeuta del COA, le escribe al director Dr. Baeza, señalando su malestar por reiteradas situaciones que estaban ocurriendo con los pacientes derivados al hospital de Iquique y que regresan a tratamiento al policlínico de Antofagasta, desde la región de Tarapacá, en especial referente a la gestión del Dr. Luis Alvarado: “Pacientes refieren que el Dr. Luis Alvarado, oncólogo del hospital de Iquique, se niega autorizarles su traslado para controles de seguimiento con radioterapeuta, se niega a contralarlas en Iquique, como parte del seguimiento multidisciplinario, si es que le estamos haciendo controles en COA, ya que dice que no son su responsabilidad y que sólo las verá si dejan de venir a Antofagasta”, en el mismo tenor continúa : “ los pacientes refieren maltrato: comentarios burlescos, descalificación de los tratamientos hechos en el COA, falta de criterio y empatía. Esto hace que insistan en seguir sus controles en Antofagasta, aunque efectivamente hay casos que solo debiesen evaluarse en Iquique”. De lo anterior, la Dra. Sepúlveda señala que son testimonios de pacientes que si bien es cierto pueden ser subjetivos, llama la atención que sean reiterados en el tiempo. Pero el correo, es aún más importante dado que ejemplifica el actuar del Dr. Alvarado con un caso específico y acreditado por exámenes: “el Dr. Alvarado no acepta las indicaciones del comité oncológico multidisciplinario realizado en Antofagasta en relación a indicación de quimioterapia, no entregando el tratamiento a las pacientes, aunque esté avalado por guías nacionales e internacionales. Es el caso de XXXXXXXXXXXXXX, RUT XXXXXXXXXX, portadora de cáncer de endometrio seroso papilar etapa IIIC. Comité Oncológico del HRA del 19.02.15 indica QT adyuvante + RT complementaria, debiendo iniciar con quimioterapia por alto riesgo de metástasis. Paciente llega a Antofagasta en abril derivada para Radioterapia y señala que el médico le dijo que no era necesaria la quimioterapia. Se entrega su tratamiento de radioterapia y se deriva al alta con informe señalando la importancia de completar lo sugerido. La paciente regresa el 01.07.15 a control con TAC TAP 10.06.15 que informa dos nódulos dominantes del LSI de 10 y 15 mm, más múltiples nódulos pulmonares bilaterales. Adenopatías paraaórticas izquierdas múltiples, la mayor de 10,4 mm y otra cercana a la zona inter aortocava. Ante este nuevo escenario (enfermedad metastásica) se deriva para Quimioterapia, ahora a título paliativo.” Del relato anterior, se podría concluir que la paciente al no recibir el tratamiento de quimioterapia en el tiempo indicado, su estado empeoró derivando en metástasis. La Dra. Sepúlveda, específicamente sobre este caso concluye: “de lo anterior puedo dar fé ya que es una situación objetivada con exámenes” Otro caso de negación de tratamiento de parte del Dr. Alvarado, lo relata el Dr. Luis A. Matamala, Oncólogo médico, Jefe de Quimioterapia en Centro Oncológico Antofagasta en informe que envía a Dr. Baeza: “Paciente XXXXXX XXXXXXX , HC 681088, Ca Endometrio FIGO IIIC1, tratado con Cirugía, RT con indicaciónde QT Adyuvante, no se realizó este tratamiento en Iquique. Actualmente se encuentra en etapa IV por progresión pulmonar. Solicito autorización para realizar QT Carbo/Paclitaxel a título paliativo en Antofagasta dada negativa para realizar dicho tratamiento en Iquique. El oncólogo médico se habría negado de forma verbal, en reiteradas ocasiones a realizar este tratamiento para esta y otras pacientes con indicación desde comité. Para pacientes con QT no financiada, existe el formulario de auxilio extraordinario, lo que tampoco fue solicitado por el oncólogo médico de Iquique.”

Pacientes con Cáncer de pulmón sin tratamiento oncológico Un informe elaborado por el Dr. Alejandro Santini Blasco, de la Unidad de Radioterapia del COA y dirigido al director Ricardo Baeza, es aún mucho más preocupante, por el supuesto número de pacientes sin tratamiento oncológico adecuado en la región de Tarapacá: “Quiero plantear la inquietud respecto a los tratamientos de los pacientes de cáncer de pulmón de la región de Tarapacá..." Revisados los datos del Registro Hospitalario de Cáncer respecto a los pacientes con Cáncer pulmonar. De dicho análisis se desprende que se han registrado, desde 2012 a la fecha 301 casos, de los cuales 280 son de la región de Antofagasta. De la región de Tarapacá, nos han llegado sólo 8 casos, debiendo haberse diagnosticado según las estadísticas nacionales unos 40 casos al año y teniendo en cuenta que nuestro Centro es el Centro de referencia para tratamiento del cáncer de esta región. Este dato, nos hace reflexionar y suponer que la gran mayoría de los pacientes con dicha patología, han evolucionado sin tratamiento Oncológico adecuado.” Además de las actuales denuncias, aparece además un Dictamen de Contraloría General de la República del año 2013, El Independiente, se entrevistó con un funcionario del hospital de Iquique, que pidió reserva de su nombre, el cual ratificó que en este dictamen la contraloría, recomendaba la destitución del servicio como sanción al Dr. Luis Alvarado y a tres profesionales más del área de la salud. Dicho dictamen aún no ha sido ejecutado por el servicio correspondiente, encontrándose en etapa de apelación. Tanto la Directora del Servicio de Salud de Iquique, Dra. Miriam Escobar como la Seremi del ramo, no han ahondado en las razones del despido, señalando sólo “faltas de carácter técnico e cumplimiento de protocolos”, como las razones para la desvinculación del Dr. Luis Alvarado.