- Durante el 4to Congreso de la Asociación Chilena de Enfermedades Vasculares Encefálicas (ACEVE), especialistas presentaron resultados que desafían la noción de la "meseta terapéutica", demostrando mejoras significativas en la movilidad y el lenguaje mediante el uso de neuromodulación en el hogar.
El tratamiento de secuelas crónicas tras un accidente cerebrovascular (ACV) enfrenta un cambio de paradigma en el país. Si bien la rehabilitación tradicional es fundamental en etapas agudas, muchos pacientes experimentan un estancamiento funcional en fases posteriores. Sin embargo, evidencia clínica reciente demuestra que la aplicación de terapias intensivas, combinadas con tecnología de neuromodulación, puede reactivar la neuroplasticidad y generar recuperaciones funcionales significativas.
En el marco del 4to Congreso ACEVE, el programa especializado Indoma presentó un modelo innovador de neurorrehabilitación que traslada tecnologías habitualmente exclusivas de centros de alta complejidad directamente al domicilio del paciente. Este programa destaca por su intensidad clínica, desplegando cinco días a la semana a un equipo multidisciplinario compuesto por terapeutas especializados directamente en la casa del paciente para realizar sesiones estructuradas y supervisadas médicamente.
El Dr. Claudio Soto, director médico de Indoma Chile, explicó que durante años se ha asumido que, pasada cierta etapa, el paciente debe resignarse a convivir con sus secuelas. Lo que observamos con este modelo es que, al aplicar herramientas como la Estimulación Magnética Transcraneal o la Estimulación Eléctrica Funcional, entre otras tecnologías de vanguardia, dentro del entorno familiar del paciente, el cerebro mantiene su capacidad de reorganizarse y reaprender.
Como parte de la presentación clínica, Indoma compartió casos observacionales que permiten ilustrar el tipo de seguimiento funcional que realiza el programa en pacientes con secuelas neurológicas persistentes. En ellos se registraron mejoras significativas en corto periodo de tiempo, medibles en indicadores como marcha, equilibrio, desempeño funcional y lenguaje, evaluados antes y después de la intervención mediante instrumentos clínicos estandarizados.
Entre los casos expuestos se incluyó una paciente de 49 años con antecedente de ACV hemorrágico, en quien se observaron mejoras en pruebas de marcha y evaluaciones funcionales, junto con avances en áreas vinculadas al lenguaje. También se presentó el caso de un paciente de 61 años con traumatismo encéfalo craneano grave, que mostró una evolución favorable en su capacidad de marcha y en parámetros asociados al riesgo de caída. Desde la institución enfatizan que estos resultados corresponden a casos individuales y que la evolución de cada paciente depende de múltiples factores clínicos, por lo que no constituyen una promesa de resultado, sino una muestra del potencial que puede abrirse cuando la rehabilitación se estructura de manera intensiva, personalizada potenciada por última tecnología y basada en mediciones objetivas
El entorno domiciliario es clave porque permite trabajar sobre barreras reales de la vida diaria, añadió el Dr. Soto. Además, este modelo integra herramientas de monitoreo continuo que permiten a nuestro equipo multidisciplinario seguir la evolución con datos objetivos y ajustar los tratamientos de forma personalizada. Todo esto respaldado por el estándar internacional que originó este proyecto, articulando a nuestro equipo clínico local con la asesoría permanente de un cuerpo médico extranjero de primer nivel.